ACDIS Clinical Documentation Specialist CCDS

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ACDIS CCDS 시험 요강 주제:

최신 Clinical Documentation Specialist CCDS 무료샘플문제

문제 #1
A patient's past medical history lists remote peptic ulcer disease. During the current admission, the condition receives no evaluation, treatment, diagnostic workup, extended length of stay, or increased nursing monitoring. Which statement is MOST accurate?

A. It must be reported because all past medical-history conditions are secondary diagnoses
B. It should be reported because it appears in the medical record
C. It automatically qualifies as a CC because it is a chronic condition
D. It generally does not meet the criteria for a reportable additional diagnosis

문제 #2
Which of the following is considered by CMS to be a HAC requiring MS-DRG adjustment if not POA?

A. DVT following total knee replacement
B. unstageable sacral pressure ulcer
C. pneumonia following surgery
D. septic shock

문제 #3
A pregnant patient is admitted at 30 weeks' gestation with acute pyelonephritis complicating pregnancy.
Which general sequencing principle applies?

A. Pyelonephritis is always sequenced before any obstetric code
B. The appropriate Chapter 15 pregnancy complication code generally receives sequencing priority
C. Pregnancy is ignored because the infection is unrelated to delivery
D. A symptom code must be principal diagnosis

문제 #4
A physician responds to a clinically supported CDI query by stating that the proposed diagnosis does not apply and documents a different diagnosis supported by the patient's condition. What is the BEST action by the CDI specialist?

A. Ask the physician repeatedly until the desired diagnosis is documented
B. Accept the physician's clinical judgment and ensure the resulting documentation is clear
C. Escalate every disagreement to the chief medical officer
D. Replace the physician's diagnosis with the diagnosis preferred by CDI

문제 #5
A patient undergoes outpatient surgery at 9:00 AM. At 1:00 PM, while still in outpatient status, the patient develops an acute complication. The physician writes an inpatient admission order at 4:00 PM. The complication remains present at that time. How is the condition generally treated for POA purposes?

A. POA cannot apply to complications
B. POA = Y because it was present when inpatient admission occurred
C. POA = U because it began during outpatient care
D. POA = N because it occurred in the hospital

질문과 대답: